Jest kilka zasad BHP, których należy przestrzegać, będąc w ciąży, i może się wydawać, że przestrzeganie ich wszystkich jest niemożliwe. Choć może to zabrzmieć dziwnie,mogłeś słyszeć, że zbieranie kociego żwirku może być niebezpieczne w czasie ciąży – i to prawda. Każdy może zarazić się toksoplazmozą,1, ale istnieją szczególne zagrożenia dla kobiet w ciąży.
Co to jest toksoplazmoza?
Toksoplazmoza to choroba wywoływana przez pasożyta zwanego Toxoplasma gondii (T.gondii).2 Jeśli twój kot zje ofiarę lub surowe mięso zakażone Toxoplasma, pasożyt zacznie się rozmnażać w przewodzie pokarmowym kota i utworzy oocysty (kolejny etap rozwoju pasożyta). 3 do 10 dni później te oocysty będą wydalane z kałem kota i będą wydalane w ten sposób przez około 10 do 14 dni. Ludzie mogą zarazić się poprzez bezpośredni lub pośredni kontakt z zakażonymi odchodami.
Większość zarażonych osób nie wykazuje żadnych objawów.3Jednak, gdy twój układ odpornościowy walczy z pasożytami, w twoim ciele utworzą się cysty, a pasożyt będzie żył uśpiony w tych cystach, często przez wiele lat. Jeśli później reaktywują się,4, co zwykle występuje u osób z obniżoną odpornością, cysty mogą prowadzić do objawów choroby długo po początkowej infekcji.
Jak zaraża się toksoplazmozą?
Oocysty wydalane z kałem kotów nie są od razu zakaźne dla innych zwierząt. Zanim staną się zakaźne, muszą przejść proces zwany sporulacją,5, który trwa od 1 do 5 dni w zależności od warunków środowiskowych.
Kontakt z zarażonymi kocimi odchodami podczas czyszczenia kuwety jest jednym ze sposobów zarażenia się toksoplazmozą.6Ludzie mogą również zarazić się tą chorobą jedząc skażona żywność7, taka jak niemyte warzywa, niedogotowane lub surowe mięso (zwłaszcza wieprzowina, jagnięcina lub dziczyzna) lub woda pitna zawierająca zarodnikujące oocysty. Innymi sposobami zarażenia się toksoplazmozą może być przypadkowe połknięcie gleby zanieczyszczonej toksoplazmą lub zainfekowanych kocich odchodów, a rzadko transfuzja zanieczyszczonej krwi lub przeszczep narządu. Wrodzona toksoplazmoza wynika z często bezobjawowego zakażenia nabytego przez matkę w czasie ciąży.8
Toksoplazmoza poza tym nie jest bezpośrednio zaraźliwa między dwojgiem ludzi.
Na kogo toksoplazmoza wpływa najbardziej?
Znów każdy może zostać dotknięty toksoplazmozą. Jednak u niektórych osób mogą wystąpić poważniejsze komplikacje.
Osoby w ciąży
Jak już wspomniano, kobiety w ciąży z ostrą infekcją nabytą w trakcie ciąży lub reaktywacją wcześniejszej infekcji w wyniku immunosupresji narażają na możliwość przeniesienia toksoplazmozy na swoje nienarodzone dzieci. Może to zwiększyć ryzyko urodzenia martwego dziecka, poronienia lub wad wrodzonych, w zależności od tego, kiedy doszło do zakażenia podczas ciąży. Toksoplazmoza u noworodków może być ciężka, z szeroką listą nieprawidłowości, głównie wpływających na mózg, oczy, wątrobę i śledzionę oraz prowadzących do wielu upośledzeń umysłowych i ruchowych.
Jednak przeniesienie Toxoplasma na płód jest niezwykle rzadkie u zdrowych matek z prawidłową odpornością, które zostały zakażone Toxoplasma i rozwinęły odporność przed ciążą. Najlepiej przed planowanym zajściem w ciążę najlepiej skonsultować się z lekarzem, jak zabezpieczyć siebie i swoje nienarodzone dziecko przed toksoplazmozą.
Osoby z obniżoną odpornością
Zakażenie toksoplazmozą może być również ciężkie dla osób z obniżoną odpornością. Przy zmniejszonej zdolności układu odpornościowego do skutecznej walki, pasożyt może powodować uszkodzenia mózgu, serca, płuc, oczu, skóry lub innych narządów i może ostatecznie doprowadzić do poważnych komplikacji i śmierci.
Rodzaje toksoplazmozy
Objawy toksoplazmozy mogą się różnić w zależności od tego, czy infekcja jest nowo nabyta, reaktywowana lub obecna od urodzenia oraz czy dana osoba jest zdrowa lub ma obniżoną odporność. Toksoplazmozę można podzielić na kilka głównych typów.
Toksoplazmoza oka
Jeśli dana osoba ma toksoplazmozę oczną, jej oczy zostały zakażone pasożytem. Ta infekcja występuje najczęściej u dzieci lub nastolatków urodzonych z wrodzoną infekcją, ale w rzadkich przypadkach może również rozwinąć się u nowo zakażonych osób z obniżoną odpornością. Najczęstsze objawy to:
- Niewyraźne widzenie
- Ból oka
- Ślepota
Ostra toksoplazmoza
Ostra toksoplazmoza występuje wtedy, gdy osoba doświadcza objawów choroby podczas początkowej infekcji (pierwszy kontakt z pasożytem). Wiele osób z ostrą toksoplazmozą nie czuje się źle, ale mogą odczuwać objawy grypopodobne, takie jak:
- Ból gardła
- Gorączka
- Zmęczenie
- Bóle mięśni
- Opuchnięte, ale bezbolesne węzły chłonne
- Powiększona śledziona i wątroba
- Toksoplazmoza oczna (rzadko)
Toksoplazmoza ośrodkowego układu nerwowego (OUN)
Większość pacjentów z AIDS lub innymi pacjentami z obniżoną odpornością, u których rozwinęła się toksoplazmoza, ma zapalenie mózgu (zapalenie mózgu) i zmiany widoczne na tomografii komputerowej lub rezonansie magnetycznym. Tacy pacjenci zazwyczaj doświadczają:
- Bóle głowy
- Zamieszanie
- Zmieniony stan psychiczny
- Napady
- Śpiączka
- Gorączka
- Paraliż twarzy
- Deficyty ruchowe lub czuciowe
- Nieprawidłowości widzenia
Toksoplazmoza OUN może również wystąpić w przypadku reaktywacji wcześniejszej infekcji w mózgu kobiety w ciąży z obniżoną odpornością, co prowadzi do wyżej wymienionych objawów i powikłań dla płodu.
Reaktywowana toksoplazmoza
Zakażenie może powrócić u osób wcześniej zakażonych pasożytem, prowadząc do reaktywacji toksoplazmozy. Dzieje się tak częściej u osób z obniżoną odpornością. Objawy są zwykle związane z rdzeniem kręgowym i mózgiem i mogą obejmować:
- Bóle głowy
- Zamieszanie
- Odrętwienie
- Gorączka
- Paraliż twarzy
- Zmieniony wzrok
- Upośledzenie zdolności motorycznych
- Napady
- Zapalenie mózgu lub zapalenie mózgu
- Śpiączka
Wrodzona toksoplazmoza
Wrodzona toksoplazmoza występuje u niemowląt zakażonych przed urodzeniem. Niektóre niemowlęta mogą wykazywać objawy dopiero w późniejszym okresie życia. Odzwierciedlają one głównie uszkodzenie mózgu, ale mogą dotyczyć również innych narządów. Niektóre z najczęstszych objawów to:
- Zmieniony wzrok, ból oka lub wrażliwość na światło
- Opóźnienia rozwojowe, szczególnie motoryczne
- Opóźnienia w nauce
- Powiększona śledziona i wątroba
- Płyn w mózgu
- Złogi wapnia w mózgu
- Napady
- Nienormalnie mała głowa
- Problemy ze słuchem
- Wysypka
Jak leczy się toksoplazmozę?
Dzięki połączeniu leków przeciwpasożytniczych i antybiotyków można zapobiec rozmnażaniu się pasożyta w organizmie. Leczenie zakończy się sukcesem tylko wtedy, gdy infekcja jest aktywna; nie może wyeliminować nieaktywnych cyst w twoim ciele. Pełne efekty leczenia w przypadku ostrej infekcji mogą zająć od 2 do 6 tygodni. Całkowite wyleczenie uszkodzeń mózgu spowodowanych przez pasożyta może zająć od trzech tygodni do sześciu miesięcy, podczas gdy leczenie wrodzonej toksoplazmozy może trwać nawet rok, a u osób z osłabionym układem odpornościowym można je stosować w nieskończoność.
Jeśli jesteś w ciąży, co to oznacza dla Twojego kota?
Biorąc pod uwagę, jak niebezpieczna może być toksoplazmoza dla nienarodzonego dziecka, czy powinnaś rozważyć zmianę domu dla kota, jeśli jesteś w ciąży? Absolutnie nie: nie ma potrzeby stosowania tak drastycznych środków, a poza tym Twój kot jest częścią Twojej rodziny.
Jednak nie zaniedbując potrzeb kota, należy unikać czyszczenia kociej kuwety.
Jeśli nikt inny w twoim domu nie może za ciebie posprzątać kuwety, możesz założyć rękawiczki jednorazowe i umyć ręce ciepłą wodą z mydłem. Upewnij się, że kuweta jest zmieniana codziennie, aby oocysty nie miały szansy na zarażenie. Trzymanie kota w pomieszczeniu również znacznie zmniejszy jego szanse na inwazję pasożyta. Inne środki zapobiegawcze, które możesz rozważyć, to unikanie karmienia kota surowym lub niedogotowanym mięsem podczas ciąży, unikanie kontaktu z nieznanymi i bezpańskimi kotami, zwłaszcza kociętami, unikanie adopcji nowych kotów w czasie ciąży oraz noszenie rękawiczek podczas prac w ogrodzie i podczas kontaktu z glebą lub piasku, ponieważ może być zanieczyszczony kocimi odchodami zawierającymi toksoplazmę. Skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania innych zaleceń dotyczących zdrowia i bezpieczeństwa.
Zakończenie
Toksoplazmoza jest główną przyczyną zgonów i hospitalizacji związanych z chorobami przenoszonymi przez żywność w Stanach Zjednoczonych. S.- powodując każdego roku setki zgonów i tysiące hospitalizacji. To pokazuje, jak ważne jest edukowanie społeczeństwa, a zwłaszcza właścicieli kotów, na temat tej bardzo ważnej choroby, abyś mógł się chronić i nadal cieszyć się beztroskimi przytulasami ze swoim kotem.
W czasie ciąży należy unikać czyszczenia kuwety kota. Oczywiście nie oznacza to, że ściółka Twojego kota nie powinna być w ogóle czyszczona. Jeśli inne osoby w domu mogą codziennie sprzątać kuwetę, poproś, aby robiły to przez pozostałą część ciąży. Jeśli nie możesz znaleźć nikogo, kto może wyczyścić kuwetę Twojego kota, skonsultuj się z lekarzem i zachowaj dodatkowe środki ostrożności podczas czyszczenia kuwety.