Demodex to roztocza, które normalnie występują w niewielkich ilościach w mieszkach włosowych psów. Całe życie żyją na żywicielu i zwykle są nieszkodliwe. Ale kiedy układ odpornościowy żywiciela działa nieprawidłowo, umożliwiając roztoczom Demodex wymknięcie się spod kontroli, prowadzi to do różnych problemów. Niektóre psy mogą mieć łagodne wypadanie włosów, podczas gdy u innych mogą wystąpić poważne problemy skórne. Skoncentrujmy się na nużeńcu demodektycznym oraz objawach, przyczynach i leczeniu tego stanu.
Co to jest świerzb demodektyczny?
Świerzb to choroba skóry wywoływana przez pasożytnicze roztocza. Istnieją dwa różne rodzaje roztoczy u psów, które mogą powodować choroby: świerzbowce świerzbowe i roztocza demodektyczne. Medycznym terminem określającym chorobę skóry wywołaną przez roztocza Demodex jest nużyca. Roztocza świerzbowca drążącego, znane również jako świerzb, zagrzebują się tuż pod powierzchnią skóry, powodując intensywne swędzenie. Świerzbowiec demodektyczny, znany również jako Demodex lub czerwony świerzbowiec, żyje w mieszkach włosowych i gruczołach łojowych psów1u psów, a większość zdrowych psów ma zwykle kilka roztoczy w mieszkach włosowych2
Więc jeśli roztocze Demodex jest normalnym ektopasożytem psów, w jaki sposób powoduje chorobę? Wszystko to ma związek z siłą układu odpornościowego psa. Psy z niedojrzałym lub upośledzonym układem odpornościowym mogą mieć trudności z kontrolowaniem liczby Demodex, co umożliwia im wymknięcie się spod kontroli i powodowanie chorób skóry.
Jakie są objawy świerzbu demodektycznego?
Zdrowe psy mają niską liczbę nużeńców jako normalnej części ich flory skórnej i zwykle są nieszkodliwe, gdy układ odpornościowy działa normalnie.
Demodex może powodować objawy kliniczne choroby u psów z niedojrzałym lub obniżonym układem odpornościowym, w tym:
- Krągłe, niejednolite wypadanie włosów lub łysiny
- Swędzenie (świąd) (może być nieobecne lub łagodne)
- Czerwona, zapalna skóra
- Łuszcząca się, chrupiąca skóra
- Pogrubiona skóra
- Zmiany pigmentacyjne na skórze
- Zgrubienia lub grudki na skórze
- Infekcje skóry
Wypadanie sierści u psów i szczeniąt ze świerzbem demodektycznym zwykle zaczyna się wokół głowy, twarzy i oczu. W miarę postępu choroby wypadanie włosów może być zlokalizowane tylko w kilku miejscach na skórze lub mogą występować uogólnione łysiny na całym ciele. Psy mogą swędzić lub nie, w zależności od tego, jak rozległe są zmiany lub czy występuje infekcja. Niektóre psy doświadczają silnego podrażnienia skóry, które może prowadzić do wtórnych infekcji skóry. Te psy często mają zaczerwienioną i zapalną skórę, stąd pochodzi termin „czerwony świerzb”. W ciężkich przypadkach psy mogą mieć oznaki bólu, letarg, powiększone węzły chłonne, zakażone rany i gorączkę. Demodex może nawet powodować infekcje ucha, jeśli wystarczająca liczba roztoczy zajmuje przewód słuchowy.
Jakie są przyczyny świerzbu demodektycznego?
Trzy gatunki roztoczy demodektycznych mogą powodować choroby u psów. Najczęstszym gatunkiem jest Demodex canis, ale można również znaleźć Demodex injal i Demodex corneican, choć rzadziej. Psie matki często przekazują roztocza Demodex swoim szczeniętom poprzez bliski kontakt w ciągu 72 godzin po urodzeniu. Demodex powoduje problemy tylko wtedy, gdy występuje dysfunkcja układu odpornościowego, taka jak niedojrzałość u młodych psów lub immunosupresja z różnych powodów.
Istnieją trzy postacie nużycy u psów: postać zlokalizowana, uogólniona postać młodzieńcza i uogólniona nużyca występująca u dorosłych. Zlokalizowana nużyca zwykle występuje u psów poniżej 1 roku życia i często ustępuje wraz z dojrzewaniem psa i jego układu odpornościowego. Około 90% przypadków nużycy ustępuje samoistnie w ciągu 8 tygodni. Jednak niewielki odsetek psów może przejść do bardziej uogólnionej postaci.
Nurzyca młodzieńcza jest często dziedziczona u młodych psów i jest charakterystyczna dla ciężkich uogólnionych zmian chorobowych z wtórnymi infekcjami skóry. Kiedy u starszych psów występuje nużyca, która zaczyna się u dorosłych, jest to zwykle spowodowane podstawową przyczyną osłabienia układu odpornościowego, taką jak niedoczynność tarczycy, rak, nadczynność kory nadnerczy lub cukrzyca. Objawy kliniczne u dorosłych psów są podobne do młodzieńczych postaci choroby. Czynniki dziedziczne lub genetyczne, choroba, zła dieta lub niektóre leki mogą osłabić układ odpornościowy, powodując proliferację świerzbu. Psy z uogólnioną nużycą o początku młodzieńczym nie powinny być wykorzystywane w programach hodowlanych ze względu na dziedziczne lub genetyczne podłoże tej choroby oraz ryzyko przekazania szczeniętom nieprawidłowo funkcjonującego układu odpornościowego.
Ważne jest, aby pamiętać, że ten roztocz jest specyficzny dla gatunku, co oznacza, że Twój pies nie przeniesie go na Ciebie. Mamy własną formę Demodexu, która jest również specyficzna dla ludzi i nie jest zaraźliwa dla psów. Świerzb demodektyczny również nie jest zakaźny z jednego psa na drugiego, ponieważ roztocze przeżywa cały swój cykl życiowy na psie i polega na dysfunkcyjnym układzie odpornościowym, aby uciec przed mechanizmami obronnymi organizmu w celu namnażania się i wywoływania choroby.
| Rodzaj nużycy | Wiek początku | Lokalizacja zmiany | Objawy kliniczne |
| Zlokalizowane | Okrężne obszary wypadania lub przerzedzania włosów, zaczerwienienia i łuszczenia się; brak lub łagodne swędzenie | ||
| Początek wieku młodzieńczego | Zmiany znalezione na sześciu lub więcej obszarach ciała, zajęte dwie lub więcej łap lub duża część ciała | Zaczerwienienia, grudki, wypadanie włosów, tłusta i łuszcząca się skóra, obrzęki, przebarwienia, strupki, sączące rany skórne, infekcje | |
| Początek w wieku dorosłym | ≥4 lata | Zmiany znalezione na sześciu lub więcej obszarach ciała, zajęte dwie lub więcej łap lub duża część ciała | Zaczerwienienia, grudki, wypadanie włosów, tłusta i łuszcząca się skóra, obrzęki, przebarwienia, strupki, sączące rany skórne, infekcje |
Jak dbać o psa ze świerzbem demodektycznym?
Po zakończeniu dokładnego badania fizykalnego psa, lekarz weterynarii pobierze ze skóry psa lub wyrwie kilka włosków, aby obejrzeć je pod mikroskopem. Zeskrobanie skóry uzyskuje się poprzez zeskrobanie skóry ostrzem skalpela na tyle głęboko, aby spowodować lekkie podrażnienie lub krwawienie, ponieważ ten rodzaj roztoczy żyje głęboko w mieszkach włosowych i gruczołach łojowych. Demodex jest potwierdzony, gdy zwiększona liczba roztoczy, jaj i larw jest widoczna w zeskrobaniu lub wyskubaniu włosów. Pamiętaj, że oglądanie kilku nużeńców pod mikroskopem jest rzadkie, więc obserwacja dużej liczby roztoczy jest nienormalna. Biopsja skóry Twojego psa może zostać pobrana, jeśli wystąpią przewlekłe infekcje skóry lub jeśli Twój pies nie reaguje na terapię.
Nie wszystkie psy z nużeńcem wymagają leczenia, ponieważ niektóre łagodne, miejscowe przypadki mogą ustąpić samoistnie w ciągu 1–2 miesięcy po wystąpieniu objawów klinicznych. Rokowanie jest zwykle dobre i samoistne wyzdrowienie. Psy z uogólnioną postacią choroby często wymagają leczenia, ponieważ choroba jest bardziej rozpowszechniona i ciężka, a rokowanie jest ostrożne. Zlokalizowany Demodex może dobrze reagować na miejscową terapię przeciwpasożytniczą, ale w uogólnionych postaciach choroby może być potrzebne bardziej agresywne leczenie obejmujące leki doustne wraz z lekami miejscowymi.
Strzyżenie włosów i stosowanie szamponu zawierającego nadtlenek benzoilu może być użyte do otwarcia i oczyszczenia mieszków włosowych, ponieważ pozwala to na lepszy kontakt z roztworami miejscowymi. Zanurzanie z amitrazem co 2 tygodnie pozostaje jedynym zatwierdzonym sposobem leczenia psów z nużycą w Stanach Zjednoczonych. Wiele leków stosowanych w leczeniu nużeńca u psów występuje poza wskazaniami rejestracyjnymi, co oznacza, że lek jest stosowany w sposób inny niż zatwierdzony przez FDA. Wszystkie zabiegi należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza weterynarii.
Leki miejscowe stosowane u psów poza wskazaniami:
- Moksydektyna + imidachlopryd
- Fluralaner
Leki do wstrzykiwań stosowane u psów poza wskazaniami:
Doramektyna
Leki doustne stosowane u psów poza wskazaniami:
- Iwermektyna
- Oksym milbemycyny
- Afoksolaner
- Fluralaner
- Sarolaner
- Lotilaner
Iwermektyna i doramektyna nie są zalecane do stosowania u psów z mutacją allelu MDR1, która często występuje u rasowych psów pasterskich lub mieszanek tych ras, w tym owczarków collie, owczarków szetlandzkich, owczarków staroangielskich, border collie i australijskich Pasterze. Rasy te są bardziej wrażliwe na te leki i mogą wykazywać oznaki neurotoksyczności. Psy mogą być badane genetycznie pod kątem tej mutacji genu, co jest zalecane przed rozpoczęciem leczenia.
Kortykosteroidy zarówno w postaci miejscowej, jak i ogólnoustrojowej nie są zalecane jako część protokołu leczenia nużycy, ponieważ mogą pogorszyć stan.
Leczenie kontynuuje się do czasu ustąpienia objawów klinicznych i uzyskania dwóch negatywnych zeskrobań skóry lub wyskubania włosów z rzędu, w odstępie 4 tygodni. Niektóre psy dobrze reagują na leczenie, podczas gdy inne mogą potrzebować kilku miesięcy na powrót do zdrowia. Demodex może nawrócić u psów z osłabionym układem odpornościowym 3-6 miesięcy po zakończeniu początkowej terapii. Podczas terapii może być konieczne wielokrotne zeskrobanie skóry, aby ocenić postępy leczenia. Psy z wtórnymi infekcjami skóry spowodowanymi stanem zapalnym mogą wymagać antybiotyków i szamponu leczniczego, aby opanować infekcję przed rozpoczęciem leczenia nużeńcem.
Najczęściej zadawane pytania
Czy powinienem się martwić o złapanie nużeńca od mojego psa?
Nie, nużeńce psów nie są zaraźliwe dla ludzi.
Czy mój pies sam wyzdrowieje z nużeńca?
Niektóre psy z łagodnymi zlokalizowanymi postaciami choroby same wracają do zdrowia w ciągu 8 tygodni. Psy z cięższymi postaciami często wymagają leczenia, aby opanować stan. Może to potrwać kilka miesięcy.
Czy Demodex żyje w środowisku?
Nie, Demodex nie żyje w środowisku. Spędza cały cykl życiowy na swoim gospodarzu, psie. Nie jest wymagane żadne specjalne czyszczenie ani zabiegi dla środowiska, przedmiotów lub powierzchni, z którymi Twój pies ma kontakt.
Zakończenie
Demodex to roztocz skórny, który może powodować chorobę, gdy pod mikroskopem wykryje się zwiększoną liczbę roztoczy, jaj i larw. Psy mogą mieć zlokalizowane lub uogólnione formy choroby, z ostrożnymi rokowaniami w cięższych przypadkach. Leczenie polega na podawaniu leków przeciwpasożytniczych miejscowo i/lub doustnie. Psy z infekcjami skóry mogą wymagać leczenia antybiotykami. Czas trwania leczenia u niektórych psów z tą chorobą może trwać kilka miesięcy.
