Znieczulenie jest korzystne dla kotów poddawanych zabiegom chirurgicznym, ponieważ w kontrolowanych warunkach tymczasowo pozbawia je przytomności, nieświadomego otoczenia i chroniąc je przed odczuwaniem bólu podczas operacji. Jednak zawsze, gdy stosuje się znieczulenie, należy pamiętać o pewnych zagrożeniach. Jednym z nich jest upośledzenie części mózgu i układu nerwowego odpowiedzialnego za odruch połykania. Jeśli kot zwróci lub zwymiotuje żołądek pełen jedzenia podczas znieczulenia, nie będzie w stanie chronić dróg oddechowych, ponieważ nie może połykać i ryzykuje wdychanie treści żołądkowej do płuc.
Dlaczego post przed operacją jest konieczny dla kota?
Głodzenie jest konieczne, aby zapobiec powikłaniom chirurgicznym, takim jak zarzucanie lub wymioty treści żołądkowej. Kiedy kot jest w znieczuleniu ogólnym, układ nerwowy jest osłabiony i kot jest tymczasowo nieświadomy. W tym stanie kot traci również zdolność połykania. Połykanie jest normalnym odruchem u wszystkich ssaków i spełnia dwie niezbędne funkcje:1
- Umożliwia przejście pokarmu do żołądka, gdzie może być dalej trawiony w celu pobrania składników odżywczych.
- Chroni układ oddechowy, usuwając wydzieliny z dróg nosowych i ustnych oraz zamykając nagłośnię, zapobiegając przedostawaniu się cząstek pokarmu do krtani i płuc.
Jeśli kot wymiotuje lub zwraca pokarm w stanie nieprzytomności, zawartość może przedostać się przez tchawicę do płuc, prowadząc do zachłystowego zapalenia płuc. Zdolność kota do połykania i ochrony dróg oddechowych jest osłabiona podczas znieczulenia. Ponadto kwas żołądkowy z zarzucanego pokarmu lub refluksu żołądkowo-jelitowego może podrażniać przełyk (zapalenie przełyku), powodując bliznowacenie delikatnej tkanki, co może prowadzić do zwężenia lub zwężenia przełyku. Jeśli przełyk ma zwężenie, jedzenie i czasami woda nie przedostają się przez niego tak łatwo do żołądka.
Jakie są aktualne zalecenia dotyczące postu dla kotów przed zabiegiem sterylizacji lub kastracji?
Częstym zaleceniem dotyczącym postu dla kotów jest „żadnego jedzenia po północy w noc poprzedzającą operację”. Realistycznie jednak zalecenia dotyczące postu dla kotów mogą się znacznie różnić w zależności od klinik i lekarzy weterynarii, ponieważ brakuje jednoznacznych dowodów na poparcie określonego protokołu postu.2Długi czas postu może nie gwarantować całkowite opróżnienie żołądka kota przed znieczuleniem.3 Koty, które są zestresowane, jedzą duże posiłki i spożywają suchą karmę (brak wilgoci w krokiecie) mogą powodować wolniejsze opróżnianie żołądka.
Zalecenia dotyczące głodzenia kota przed operacją są zawsze w gestii lekarza weterynarii. Czynniki, które lekarz weterynarii weźmie pod uwagę, obejmują rasę, wiek, płeć, rozmiar i aktualny stan zdrowia kota. American Animal Hospital Association (AAHA) i American Association of Feline Practitioners (AAFP) mają podobne, ale różne zalecenia dla kotów na czczo przed operacją.
Wytyczne AAHA sugerują, że zdrowe dorosłe koty powinny pościć od 4 do 6 godzin przed znieczuleniem. Kocięta poniżej 8 tygodnia życia nie powinny przebywać bez jedzenia dłużej niż 1-2 godziny, ponieważ są narażone na hipoglikemię (niski poziom cukru we krwi). Zaleca się wstrzymanie jedzenia kotom z cukrzycą nie dłużej niż 2–4 godziny przed operacją. Koty z wysokim ryzykiem regurgitacji lub te, u których występowały regurgitacje/wymioty podczas znieczulenia, powinny być głodzone przez 6-12 godzin, aby maksymalnie zminimalizować ryzyko. Wytyczne AAHA zalecają również, aby lekarze weterynarii rozważyli karmienie kotów z kategorii wysokiego ryzyka 10%–25% ich normalnego śniadania na 4–6 godzin przed znieczuleniem.
AAFP zaleca głodzenie kotów nie dłużej niż 3-4 godziny przed znieczuleniem, choć zależy to od preferencji i oceny lekarza weterynarii.
Czy woda jest wstrzymywana przed znieczuleniem?
Woda jest generalnie odpowiednia do podania kotu na noc i rano w dniu operacji. AAHA zaleca, aby przed operacją nie wstrzymywać picia zdrowych dorosłych kotów, kociąt i kotów z cukrzycą. W przypadku kotów z wysokim ryzykiem niedomykalności można wstrzymać wodę na 6–12 godzin. AAFP sugeruje, że „woda powinna być dostępna do czasu premedykacji”. Ponieważ zalecenia mogą się różnić, zawsze najlepiej jest zasięgnąć porady lekarza weterynarii na temat podawania wody przed zabiegiem.
Zakończenie
Koty powinny być szybkie przed zabiegiem sterylizacji lub kastracji, aby zapobiec powikłaniom związanym ze znieczuleniem, takim jak wymioty, zarzucanie pokarmu i refluks żołądkowo-jelitowy. Działania te w znieczuleniu mogą prowadzić do poważnych problemów, takich jak zachłystowe zapalenie płuc i zapalenie przełyku. Zalecenia dotyczące postu mogą się różnić w zależności od rasy kota, płci, wielkości, wieku i aktualnych problemów zdrowotnych. AAHA i AAFP opublikowały wytyczne dla kotów na czczo przed znieczuleniem. Jednak instrukcje przedoperacyjne są zawsze w gestii lekarza weterynarii, a wszelkie pytania lub wątpliwości dotyczące kota, które możesz mieć przed operacją, mogą uzyskać od niego odpowiedzi.
