Chociaż „zwichnięta rzepka” może brzmieć zabawnie, w rzeczywistości jest to termin medyczny, który oznacza, że rzepka (lub rzepka) przesuwa się z miejsca (lub zwichnie). Choroba ta występuje dość często u psów, ale mniej znanym faktem jest to, że chociaż jest rzadsza, może również wystąpić u kotów. Zwichnięcie rzepki może być potencjalną przyczyną kulawizny tylnej nogi.
W tym artykule zagłębimy się nieco w mniej znany świat zwichnięcia rzepki u kotów.
Co to są zwichnięte rzepki?
Aby lepiej zrozumieć ten proces chorobowy, pomocne może być zapoznanie się z anatomią stawu kolanowego. Kolano (staw kolanowy) zawiera koniec kości udowej (udowej), która łączy się z górną częścią kości piszczelowej (kości piszczelowej) i kości strzałkowej poniżej. Na końcu kości udowej znajduje się rowek bloczkowy, który w prawidłowej anatomii obejmuje kość rzepki (rzepkę). Jeśli rzepka znajduje się już poza rowkiem bloczkowym lub porusza się poza nim, doszło do zwichnięcia rzepki.
Sama kość rzepki jest mała i ma trójkątny kształt. Obejmuje miejsce, w którym przód kości udowej i piszczeli poruszają się względem siebie w stawie kolanowym. Jego celem jest docelowo umożliwienie zgięcia i ruchu kolana, ale także ochrona tego stawu.
Zwichnięta rzepka jest zwykle opisywana jako przyśrodkowa lub boczna. Przyśrodkowe zwichnięcie rzepki (MPL) oznacza, że rzepka przesuwa się do wewnątrz (przyśrodkowo) od bruzdy bloczkowej w kierunku linii środkowej ciała kota w porównaniu z normalną pozycją. Boczna zwichnięta rzepka (LPL) oznacza, że rzepka przesuwa się na zewnątrz (bocznie) bruzdy bloczkowej w porównaniu do normy. Przyśrodkowa zwichnięta rzepka występuje u kotów częściej niż boczna. Zwichnięcie rzepki może wystąpić na jednej lub obu tylnych nogach, ale około 80% kotów z tą chorobą dotyczy obu tylnych nóg.
Jakie są różne rodzaje zwichniętych rzepek?
W medycynie weterynaryjnej istnieją cztery potencjalne różne stopnie zwichnięcia rzepki, które są używane do opisania ciężkości i charakterystyki każdego przypadku.
Klasa 1
To najłagodniejsza forma. Rzepka zwykle znajduje się w rowku bloczkowym przez większość czasu. Może przesunąć się z miejsca za pomocą cyfrowej manipulacji lub nacisku, ale kiedy to zostanie usunięte, samoczynnie wraca do normalnej pozycji.
Klasa 2
Rzepka kolanowa jest na swoim miejscu przez większość czasu, ale od czasu do czasu znika z miejsca sama lub w wyniku manipulacji. Rzepka może wrócić na miejsce za pomocą manipulacji lub potencjalnie za pomocą nogi.
Klasa 3
Rzepka kolanowa jest przez większość czasu nie na swoim miejscu. Można go ręcznie popchnąć lub wyczuć palpacyjnie z powrotem do właściwej pozycji, ale po usunięciu nacisku wraca do nie na miejscu. W kościach tych kotów zwykle obserwuje się nieprawidłowości.
Klasa 4
To najpoważniejszy przypadek. Rzepka jest trwale przesunięta poza swoją normalną pozycję i nie można jej przywrócić do prawidłowej pozycji nawet po manipulacji.
U kotów, które mają zwichniętą rzepkę, najczęściej występuje stopień 1 lub 2.
Jakie są oznaki zwichnięcia rzepki?
Oznaki zwichnięcia rzepki mogą pojawiać się i znikać, a także będą zależeć od stopnia zwichnięcia. Można było zobaczyć niektóre lub wiele z następujących znaków:
- Utykanie
- Wykopywanie, podskakiwanie lub podtrzymywanie tylnej nogi
- Zgięcie w kolanie podczas chodzenia
- Bieg z podskokiem
- Nie chce chodzić ani skakać
- Chód kucający
- Ból lub dyskomfort w tylnym kolanie
W przypadku kotów należy wziąć pod uwagę fakt, że często trudno jest określić, jak się czują, ponieważ mają tendencję do ukrywania się, gdy nie czują się dobrze i odczuwają ból. Może to oznaczać, że może być trudniej rozpoznać problem z kotem, chyba że jest on dość poważny.
Jakie są przyczyny zwichnięcia rzepki?
Powszechnie uważa się, że koty mają dwie główne przyczyny choroby: wrodzoną (genetyczną) lub spowodowaną urazem.
Wrodzone przyczyny zwichnięcia rzepki okazały się częstsze niż traumatyczne. Istnieje wiele potencjalnych wrodzonych przyczyn deformacji, które mogą powodować zwichnięcie rzepki. Zwykle koncentrują się one wokół nieprawidłowej anatomii, która bezpośrednio lub pośrednio wpływa na zdolność rzepki do prawidłowego dopasowania się do rowka bloczkowego. Kilka przykładów może obejmować płytki rowek bloczkowy, nieprawidłowe wygięcie kości udowej, a nawet nieprawidłowości w stawie biodrowym.
Stwierdzono, że niektóre rasy kotów mają genetyczną predyspozycję do wrodzonej zwichnięcia rzepki. Obejmuje to Devon Rex, brytyjski krótkowłosy, syjamski i abisyński. Niezależnie od rasy koty z wrodzonymi przyczynami zwichnięcia rzepki nie są zalecane do hodowli.
Pewnego rodzaju obrażenia fizyczne, takie jak złamana kość lub uraz stawu kolanowego, są zwykle odpowiedzialne za zwichnięcie rzepki spowodowane urazem. Przykładami konkretnych przyczyn takich urazów są między innymi wypadek samochodowy lub nienormalne skakanie/spadanie i lądowanie.
Jak opiekować się zwierzakiem z wyginającymi się rzepkami?
Czego można się spodziewać w gabinecie weterynaryjnym
Lekarz weterynarii twojego kota prawdopodobnie zada ci różne pytania dotyczące historii twojego kota. Ponieważ koty ze zwichniętymi rzepkami mogą mieć objawy pojawiające się i znikające, mogą nie wykazywać żadnych problemów w czasie badania. W takim przypadku pomocne może być nakręcenie filmu, na którym twój kot pokazuje swoje nieprawidłowości w domu, aby pokazać je lekarzowi weterynarii.
Jeśli lekarz weterynarii stwierdzi podczas badania fizykalnego, że twój kot ma zwichniętą rzepkę, może ocenić, które nogi są dotknięte chorobą, a także stopień zwichnięcia. Obrazowanie, takie jak zdjęcia rentgenowskie, może być również pomocne w określeniu cech anatomicznych i ich nasilenia, które mogą nie być dostrzegalne podczas badania. Te informacje pomogą lekarzowi weterynarii omówić opcje dla twojego kota w przyszłości. Na przykład kot ze zwichniętą rzepką w fazie 1 prawdopodobnie nie będzie miał dużego wpływu na codzienne życie i nie będzie wymagał takiej samej opieki jak w fazie 4.
Leczenie zwichnięcia rzepki
Leczenie zwichniętych rzepek może obejmować postępowanie medyczne i/lub chirurgiczne. Zalecany przebieg leczenia zostanie prawdopodobnie określony na podstawie ciężkości choroby kota i jej wpływu na codzienne życie. Niektóre koty mogą nawet nie wymagać żadnego leczenia, jeśli są minimalnie dotknięte. Postępowanie medyczne jest często bardziej prawdopodobne w przypadkach zwichnięcia rzepki stopnia 1, a czasem 2. Obejmuje to leki przeciwbólowe i zmniejszające stan zapalny, które byłyby podawane w razie potrzeby.
Leczenie chirurgiczne u kotów ze zwichniętymi rzepkami może być rozwiązaniem dla tych kotów, które mają cięższą chorobę (np. niektóre zwichnięcia rzepki 2. nie reagują dobrze na postępowanie medyczne. Istnieje kilka różnych opcji i technik chirurgicznych w zależności od konkretnej anatomii każdego kota i przyczyn zwichnięcia rzepki. W wielu przypadkach może być konieczne wypróbowanie więcej niż jednej techniki podczas operacji kota.
Po operacji lekarz weterynarii porozmawia z Tobą o instrukcjach powrotu do zdrowia. Może to często obejmować gorące i/lub chłodne okłady nacięcia i otaczającego obszaru, zakres ćwiczeń ruchowych, a także ścisłe ograniczenia aktywności, które stopniowo zmniejszają się w dłuższym okresie czasu. Leki przeciwbólowe i zmniejszające stan zapalny podczas rekonwalescencji będą również potrzebne podczas procesu gojenia.
Najczęściej zadawane pytania
Co jeszcze mogę zrobić dla mojego kota?
Niezależnie od przebiegu leczenia zaleconego przez lekarza weterynarii, istnieją dodatkowe środki, które można podjąć, aby pomóc kotu dotkniętemu wiotczeniem rzepki. Kontrola wagi pomoże zmniejszyć nacisk na dotknięte kolano i okolice. Właściwe odżywianie zapewni Twojemu kotu witaminy i składniki odżywcze, których potrzebuje jego organizm, aby zachować jak najlepszy stan zdrowia. Niektóre suplementy, takie jak glukozamina i siarczan chondroityny, mogą być stosowane w celu promowania zdrowia stawów i mogą pomóc w zapobieganiu większej liczbie problemów.
Jakie są rokowania dla kota z zwichniętymi rzepkami?
Prognozy dla kota ze zwichniętymi rzepkami będą zależeć od ciężkości i przyczyny choroby. Stopnie 1 i 2 często wydają się nie mieć tak dużego wpływu na koty, podczas gdy stopień 3 lub 4 prawdopodobnie będzie wymagał bardziej agresywnej opieki. Rokowanie przy odpowiednim leczeniu jest zwykle dobre. Chociaż u osób z 4. stopniem chirurgicznym zwichnięcie rzepki może wystąpić ponownie w około połowie przypadków, chociaż zwykle jest mniej dotkliwe niż przed operacją. Ogólnie rzecz biorąc, koty są zwykle mniej dotknięte chorobą niż psy iw wielu przypadkach mają dobre rokowanie po leczeniu.
Zakończenie
Chociaż nie jest to bardzo powszechne u kotów, zwichnięcie rzepki może wystąpić i występuje u naszych kocich przyjaciół. W przypadku, gdy twój kot wykazuje oznaki lub masz obawy, poproś swojego zwierzaka o ocenę weterynarza. Jeśli obecne są zwichnięte rzepki, mogą określić nasilenie i porozmawiać z tobą o tym, jakie leczenie będzie wymagać, aby twój kot mógł żyć jak najlepiej.
