Każdy, kto widział raka trzustki znajomego lub członka rodziny, rozumie strach związany z tą diagnozą. Niestety psy również mogą zachorować na raka trzustki i podobnie jak ludzie, zwykle nie ma on dobrego rokowania. Na szczęście nie występuje powszechnie u naszych psich przyjaciół.
W tym artykule omówimy różne typy raka trzustki występujące u psów, objawy, które powinny budzić niepokój, oraz możliwości leczenia dwóch najczęstszych rodzajów nowotworów (insulinoma i gruczolakorak).
Co to jest rak trzustki?
Trzustka to mały narząd zlokalizowany w jamie brzusznej, bardzo blisko żołądka i początku jelita cienkiego.
Trzustka ma dwie główne funkcje:
- Endocrine: produkcja ważnych hormonów (np. insuliny, glukagonu, gastryny)
- Egzokryny: produkcja enzymów trawiennych, które pomagają rozkładać pokarm
Rak trzustki może wpływać na komórki wydzielania wewnętrznego lub zewnątrzwydzielniczego. Słowo rak odnosi się do niekontrolowanej reprodukcji nieprawidłowych komórek, które mogą grupować się, tworząc guz. Termin ten oznacza również złośliwość, co oznacza, że nieprawidłowe komórki rozprzestrzeniają się po całym organizmie (tzw. przerzuty).
Istnieją 3 rodzajeendokrynologicznych guzów trzustki u psów, z których wszystkie są złośliwe:
- Insulinoma (najczęściej)
- Gastrinoma
- Glukagonoma
Istnieją 2 typyzewnątrzwydzielniczych guzów trzustki u psów, ale tylko jeden jest złośliwy:
- Gruczolakorak (najczęściej złośliwy)
- Gruczolak (łagodny)
Ogólnie rzecz biorąc, insulinoma jest najczęstszym rodzajem raka trzustki u psów, a następnie gruczolakorakiem.
Jakie są objawy raka trzustki?
Oznaki raka trzustki zależą od tego, które komórki zostały zaatakowane. W tym artykule skupimy się na dwóch najczęstszych typach raka trzustki u psów: insulinoma i gruczolakoraku.
Insulinoma
Insulinoma, jak sama nazwa wskazuje, wydzielają insulinę. Hormon ten jest zwykle uwalniany w odpowiedzi na wzrost poziomu cukru we krwi (glukozy), który ma miejsce po jedzeniu. Insulina mówi komórkom ciała, aby pobierały cukier, obniżając w ten sposób ilość cukru we krwi, co powinno skłonić trzustkę do zaprzestania uwalniania insuliny, dopóki nie będzie ponownie potrzebna.
Insulinoma stale wydziela insulinę, niezależnie od poziomu cukru we krwi psa. Prowadzi to do hipoglikemii (niskiego poziomu cukru we krwi), której objawami są:
- Skrajne zmęczenie
- Słabość
- Brak koordynacji
- Trzęsę się
- Skurcze mięśni
- Napady padaczkowe
- Utrata przytomności
W miarę wzrostu insulinoma częściej występują epizody hipoglikemii. Z biegiem czasu dotknięte chorobą psy tracą na wadze i mają mniej energii.
Gruczolakorak
Objawy gruczolakoraka są raczej niespecyficzne i mogą obejmować:
- Zmniejszony lub brak apetytu
- Wymioty
- Odchudzanie
- Niski poziom energii i/lub osłabienie
- Jasna, miękka, tłusta kupa spowodowana zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki (EPI)
Żółtaczka (zażółcenie białych części oczu i skóry) może być zauważalna, jeśli guz blokuje przewód żółciowy wspólny.
W wielu przypadkach gruczolakoraki już w momencie rozpoznania dały przerzuty (rozprzestrzeniły się) do innych części ciała, w tym do wątroby, jelita cienkiego, płuc i kości. Może to skutkować pozornie niepowiązanymi objawami, takimi jak trudności w oddychaniu lub utykanie.
Jakie są przyczyny raka trzustki?
Rak trzustki jest zwykle diagnozowany u psów w średnim i starszym wieku, ale przyczyna tej choroby jest nieznana. Podobnie jak w przypadku wielu nowotworów, jest to prawdopodobnie kombinacja czynników genetycznych, środowiskowych i stylu życia.
Chociaż konkretny powód nie został zidentyfikowany, niektóre rasy wydają się być bardziej narażone nainsulinoma, chociaż konkretny powód nie został zidentyfikowany:
- Labrador retriever
- Golden Retrievery
- Owczarki Niemieckie
- Setery irlandzkie
- Bokserki
Gruczolakorakjest diagnozowany częściej u suk, a następujące rasy mogą być bardziej zagrożone:
- Labrador retriever
- Airedale Terriery
- Cocker Spaniele
- Bokserki
Podobnie jak w przypadku insulinoma, nie wiemy, dlaczego niektóre psy są bardziej podatne na tę chorobę niż inne.
Jak opiekować się psem z rakiem trzustki?
Możliwości leczenia tej choroby zależą od dokładnego typu nowotworu i stopnia zaawansowania w momencie rozpoznania. W niektórych przypadkach leczenie może być po prostu paliatywne, dopóki humanitarna eutanazja nie stanie się najmilszym wyborem.
Twój lekarz weterynarii omówi opcje dla konkretnego szczenięcia, ale oto kilka ogólnych informacji na temat aktualnego leczenia dwóch najczęstszych typów raka trzustki:
Insulinoma
Często zaleca się operację usunięcia części trzustki, co natychmiastowo zmniejsza ilość wydzielanej insuliny. Po tym może nastąpić chemioterapia. W przypadku niektórych psów częste podawanie specjalnej diety i przyjmowanie leków może pomóc w kontrolowaniu poziomu cukru we krwi.
Gruczolakorak
Ze względu na niespecyficzne objawy towarzyszące gruczolakorakom trzustki są one często diagnozowane w późnym stadium choroby, co ogranicza możliwości leczenia. Czasem podejmuje się operację, ale niestety często kończy się to niepowodzeniem. Operacja nie jest zalecana, jeśli wiadomo, że rak dał już przerzuty (rozprzestrzenienie). Do tej pory chemioterapia i radioterapia nie okazały się pomocne.
Najczęściej zadawane pytania
Jak diagnozuje się raka trzustki?
Jak w przypadku każdego problemu zdrowotnego, lekarz weterynarii rozpocznie od zebrania dokładnej historii i zbadania szczenięcia od stóp do głów. Podczas gdy insulinoma mają dość specyficzne objawy kliniczne, inne rodzaje raka trzustki mogą wyglądać podobnie do innych stanów, takich jak zapalenie trzustki (które można początkowo podejrzewać, ponieważ występuje częściej u psów).
Podczas badania choroby trzustki pomocne mogą być następujące testy:
- Krwi
- Obrazowanie diagnostyczne, w tym zdjęcia rentgenowskie, ultrasonografia i/lub tomografia komputerowa (CT) w celu oceny trzustki i badania przesiewowego pod kątem przerzutów (rozprzestrzeniania się raka)
- Aspiracja cienkoigłowa (FNA) w celu pobrania próbek nieprawidłowej tkanki w celu zbadania jej pod mikroskopem
- Zwiadowcza operacja brzucha w celu fizycznego obejrzenia trzustki i innych narządów; w przypadku wykrycia guza chirurg może usunąć go w całości lub w części i przesłać próbki do badań
Twój stały lekarz weterynarii może być w stanie zaoferować niektóre z tych badań diagnostycznych, ale w niektórych przypadkach może skierować Twojego szczeniaka do onkologa weterynarii (specjalisty od raka) w szpitalu specjalistycznym.
Czy rak trzustki jest uleczalny?
Niestety obecnie nie ma lekarstwa na raka trzustki u psów.
Jak długo psy mogą żyć z rakiem trzustki?
W przypadku insulinoma, zwłaszcza jeśli zostanie wcześnie wykryty, połączenie operacji i terapii medycznej może pomóc psom przeżyć rok lub dłużej po ich wstępnej diagnozie. Bez operacji czas przeżycia jest znacznie krótszy (zwykle tylko kilka miesięcy).
Niestety, psy wykryte w późnych stadiach raka trzustki (zwłaszcza gruczolakoraka) są często uśmiercane wkrótce po postawieniu diagnozy.
Zakończenie
Podczas gdy rak trzustki występuje rzadko u psów, wiadomość, że twoje szczenię jest jednym z pechowców, jest bolesna. Niestety, ten rodzaj raka zwykle nie daje dobrych wyników.
Twój lekarz weterynarii omówi dostępne opcje w oparciu o konkretną diagnozę twojego psa i stopień zaawansowania choroby. Pomogą zapewnić Twojemu szczenięciu komfort tak długo, jak to możliwe, i udzielą wskazówek, kiedy nadejdzie czas, aby rozważyć humanitarną eutanazję.
Istnieje kilka pomocnych narzędzi, które pomogą Ci ocenić i monitorować jakość życia Twojego psa, na przykład ten materiał z Ohio State University. Wielu z nas może skorzystać z dodatkowego wsparcia w obliczu tak druzgocącej diagnozy, więc nie bój się sięgnąć po pomoc! Twój lekarz weterynarii może być w stanie udzielić zaleceń dotyczących profesjonalnego doradztwa i wsparcia w żałobie w Twojej okolicy.
